Triệu chứng và phòng ngừa kháng insulin


trieu-chung-va-phong-ngua-khang-insulin-1

Bạn đọc thân mến!

Nguyên nhân chính của tình trạng kháng insulin là do yếu tố di truyền và môi trường. Các yếu tố di truyền chủ yếu là do đột biến đa gen hoặc đột biến đa gen cộng hưởng dẫn đến kháng insulin, còn được gọi là kháng insulin nguyên phát, bao gồm các bất thường về cấu trúc của insulin, sự hiện diện của kháng thể insulin trong cơ thể, thụ thể insulin hoặc gen sau thụ thể đột biến, v.v.Vậy làm thế nào để ngăn ngừa tình trạng này? Mời bạn cùng tìm hiểu bài viết dưới đây.

Biểu hiện lâm sàng

Hầu hết bệnh nhân kháng insulin không có triệu chứng lâm sàng đặc biệt. Do có nhiều bệnh liên quan đến chuyển hóa nên bệnh nhân kháng insulin thường mắc các bệnh như béo phì, rối loạn lipid máu, đái tháo đường típ 2, gan nhiễm mỡ không do rượu, xơ vữa động mạch, hội chứng buồng trứng đa nang. Nó có thể được biểu hiện lâm sàng dưới dạng các triệu chứng và dấu hiệu của các bệnh liên quan. Những bệnh nhân kháng insulin điển hình có thể bị thay da hoặc hạ đường huyết trước bữa ăn. Acanthosis nigricans là một tổn thương da đặc trưng do kháng insulin, biểu hiện là tăng sản u nhú giống như nhung, lắng đọng melanin và tăng sừng ở nách, đùi trong, da cổ và các phần khác của da cổ. Nếu một số bệnh nhân bị kháng insulin không ăn đúng giờ, họ có thể có các triệu chứng của hạ đường huyết trước bữa ăn, chẳng hạn như hồi hộp, run tay, đổ mồ hôi lạnh hoặc cực kỳ đói.

Phòng ngừa

trieu-chung-va-phong-ngua-khang-insulin-2

Kháng insulin có liên quan đến nhiều loại bệnh chuyển hóa, bao gồm bệnh đái tháo đường típ 2, tăng huyết áp, tăng acid uric máu, béo phì, gan nhiễm mỡ không do rượu, rối loạn lipid máu, các bệnh tim mạch và mạch máu não, và hội chứng buồng trứng đa nang. Dựa trên việc điều trị căn bệnh chính, nên áp dụng các biện pháp phòng ngừa và điều trị toàn diện cho từng cá nhân đối với tình trạng kháng insulin hiện có.

1. Tăng cường lối sống của bạn

Can thiệp vào lối sống là nền tảng của việc điều trị kháng insulin, bao gồm duy trì cân nặng lý tưởng, tập thể dục đúng cách, thay đổi chế độ ăn uống, kiểm soát tổng lượng calo nạp vào, bỏ hút thuốc và hạn chế rượu. Can thiệp tăng cường lối sống là một biện pháp hiệu quả để ngăn ngừa người lớn có nguy cơ cao mắc bệnh đái tháo đường típ 2. Can thiệp chế độ ăn uống khuyến nghị natri thấp, carbohydrate chỉ số đường huyết thấp và chế độ ăn uống ít chất béo. Tập thể dục nhịp điệu 150 phút mỗi tuần có thể cải thiện mức tiêu thụ calo và độ nhạy insulin của mô cơ. Cứ giảm 7% BMI có thể giảm 58% nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường típ 2.

2. Sử dụng thuốc cải thiện tình trạng kháng insulin

Trên cơ sở các can thiệp về lối sống, chẳng hạn như tình trạng kháng insulin kéo dài, các bệnh chuyển hóa liên quan đến kháng insulin, nguy cơ mắc các bệnh tim mạch và mạch máu não và các biến cố tim mạch, đánh giá đầy đủ tỷ lệ lợi ích / nguy cơ và tỷ lệ lợi ích / chi phí cho bệnh nhân Sau này, bạn có thể lựa chọn thuốc để can thiệp.

(1) Metformin: Đây là phương pháp điều trị đầu tay của bệnh đái tháo đường típ 2 và được chấp thuận cho hội chứng buồng trứng đa nang. Sự kết hợp giữa metformin và can thiệp lối sống là một phương tiện hiệu quả để cải thiện độ nhạy insulin và tiết kiệm chi phí.

(2) Chất chủ vận thụ thể glucagon-like peptide (GLP) -1: Chất chủ vận thụ thể GLP-1 kích thích thụ thể GLP-1 trong tuyến tụy, do đó làm tăng giải phóng insulin và ức chế tiết glucagon. Thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 có thể làm giảm đáng kể lượng đường trong máu, cân nặng và chất béo trung tính, v.v., và có thể cải thiện tình trạng kháng insulin.

(3) Thiazolidinediones: cải thiện độ nhạy insulin bằng cách tăng độ nhạy insulin trong cơ và mô mỡ và giảm sản lượng glucose ở gan.

(4) Thuốc ức chế vận chuyển glucose phụ thuộc natri (SGLT) -2: Thuốc ức chế SGLT-2 có thể làm tăng bài tiết glucose qua nước tiểu và làm giảm nồng độ glucose trong huyết tương và nhu cầu insulin ngoại sinh. Việc sử dụng các chất ức chế SGLT-2 cũng có liên quan đến việc giảm cân và giúp cải thiện tình trạng kháng insulin.

Cải thiện chẩn đoán sớm tình trạng kháng insulin và tiến hành đánh giá năng động về mức độ nghiêm trọng của nó. Thông qua lối sống và các loại thuốc cần thiết và các biện pháp can thiệp khác, nó có thể giúp cải thiện tình trạng kháng insulin, phục hồi độ nhạy insulin và giảm béo phì, đái tháo đường típ 2 và các biến chứng tim mạch, v.v

Chúc bạn luôn mạnh khỏe!

5 | ★ 310