Liệu pháp insulin: Những cái gì dành cho bệnh nhân tiểu đường?


lieu-phap-insulin-nhung-cai-gi-danh-cho-benh-nhan-tieu-duong-1

Bạn đọc thân mến!

Insulin là loại thuốc duy nhất được liệt kê không thể dùng dưới dạng viên nén. Nói về mặt hóa học, insulin là một loại protein, nếu uống vào dạ dày, sẽ bị phân hủy bởi axit dạ dày và sẽ trở nên không hiệu quả. Chúng ta cùng tìm hiểu rõ hơn về công dụng cũng như cách sử dụng insulin ở bài viết dưới đây.

Liệu pháp insulin thông thường

Ưu điểm của liệu pháp insulin là nó (khi được dùng đúng liều) dẫn đến ít tác dụng phụ hơn và cho phép một thói quen hàng ngày linh hoạt tối đa. Nhưng không phải liệu pháp insulin nào cũng giống nhau. Có các phương án khác nhau để phun. Điểm chung cho tất cả các phương án là chúng bao gồm sự kết hợp của hai loại insulin: insulin tác dụng dài, đáp ứng các yêu cầu cơ bản trong suốt cả ngày và insulin tác dụng ngắn, chỉ được dùng trong bữa ăn và đệm cho lượng đường trong máu tăng đột biến.

Theo nguyên tắc, bạn và bác sĩ sẽ quyết định phương án trị liệu nào dưới đây phù hợp nhất với bạn.

lieu-phap-insulin-nhung-cai-gi-danh-cho-benh-nhan-tieu-duong-2

Liệu pháp insulin thông thường không còn được sử dụng thường xuyên. Với chế độ trị liệu này, cả hai loại insulin được dùng cùng nhau vào những thời điểm cố định trong ngày và theo tỷ lệ pha trộn cố định.

Một lợi thế rõ ràng của phương pháp này là việc sử dụng tương đối đơn giản, có thể được học nhanh chóng trong một khóa đào tạo. Nhược điểm là liều insulin theo kế hoạch đòi hỏi một thói quen hàng ngày rất cứng nhắc: kích thước phần và thời gian ăn phải luôn giống nhau. Về cơ bản những gì được ăn là những gì đã được cung cấp cho insulin trước đây, không phải là cách khác mà cơ thể sẽ tự nhiên làm. Nếu cơ thể cần nhiều hoặc ít insulin hơn so với tiêm, nó có thể dẫn đến hạ đường huyết hoặc hạ đường huyết, rất khó để chống lại.

Liệu pháp insulin thông thường khá không phù hợp với những người sống theo thói quen hàng ngày linh hoạt, thường xuyên di chuyển và không muốn hoặc không thể dùng mỗi bữa ăn tại nhà. Tăng cường liệu pháp insulin thông thường sau đó tốt hơn nhiều.

Tăng cường liệu pháp insulin thông thường

Với chế độ trị liệu này, liều insulin luôn được điều chỉnh trực tiếp với mức đường trong máu hiện tại. Liệu pháp insulin thông thường tăng cường, dựa trên nguyên tắc bolus cơ bản, cho phép tự do nhất có thể, nhưng phải được theo dõi tốt bằng cách đo đường huyết thường xuyên.

Chương trình này cung cấp cho chính quyền hai dạng insulin nói trên (insulin dài hạn và ngắn hạn) vào các thời điểm khác nhau trong ngày và theo liều riêng lẻ: Một mặt, insulin dài hạn (cơ sở) được tiêm mỗi ngày một lần, thường là khoảng 10 giờ, để đáp ứng nhu cầu insulin cơ bản bao gồm hơn 24 giờ.

Một loại insulin tác dụng nhanh, tác dụng ngắn (bolus) cũng được dùng trong mỗi bữa ăn, giúp ngăn chặn lượng đường trong máu tăng đột biến sau khi ăn.

Ăn khi bạn muốn

lieu-phap-insulin-nhung-cai-gi-danh-cho-benh-nhan-tieu-duong-3

Ưu điểm của phương pháp này là bạn có thể phối hợp tiêm bolus của insulin tác dụng nhanh và ngắn trực tiếp với kích thước và thời gian của thức ăn và không phải ăn hoặc không ăn vào những thời điểm cố định trong ngày. Để có được cảm giác về lượng đường trong máu của bạn, các phép đo lượng đường trong máu thường xuyên phải được thực hiện bằng phương pháp này, đặc biệt là vào lúc bắt đầu: Việc xác định giá trị rất quan trọng, đặc biệt là trước mỗi bolus và một tiếng rưỡi đến hai giờ sau bữa ăn. Dựa trên những giá trị này, sau đó có thể tính được lượng insulin phải tiêm và có thể kiểm tra xem liều thuốc sử dụng có phù hợp hay không.

Đối phó với nguyên tắc bolus cơ bản đòi hỏi rất nhiều kỹ năng thực tế, kiến thức và trên hết là kinh nghiệm. Ban đầu, hình thức trị liệu bằng insulin này phức tạp hơn nhiều, nhưng theo thời gian nó cho phép rất nhiều sự tự do. Lượng đường trong máu có thể được điều chỉnh bất cứ khi nào tình hình thay đổi, ví dụ như trường hợp với thể thao, ca đêm, du lịch đường dài hoặc bệnh cấp tính. Chất lượng cuộc sống tăng lên và các giá trị đường trong máu thường có giá trị lâu dài tốt hơn đáng kể .

Liệu pháp bơm insulin

lieu-phap-insulin-nhung-cai-gi-danh-cho-benh-nhan-tieu-duong-4

Mặc dù việc sử dụng insulin bằng bút insulin luôn diễn ra theo từng phần và do đó cũng tạo ra sự dao động lớn về lượng đường trong máu, việc cung cấp insulin liên tục chỉ có thể đạt được với sự trợ giúp của bơm insulin. Bơm insulin là một bơm bên ngoài có kích thước bằng một bao thuốc lá và được đeo trên cơ thể. Insulin liên tục được giải phóng vào mô mỡ dưới da thông qua một ống thông nhỏ nằm dưới da. Một nguồn cung cấp cơ bản của thuốc có thể đạt được theo cách này. Trong bữa ăn, một liều insulin tác dụng ngắn và tác dụng nhanh phải được đưa ra trong bữa ăn để ngăn chặn sự xuất hiện của các đột biến lượng đường trong máu.

Ưu điểm của việc sử dụng máy bơm insulin là bạn có thể tiết kiệm cho mình việc phun thuốc nhiều lần trong ngày. Tuy nhiên, với loại quản lý insulin này, lượng đường trong máu phải được đo thậm chí thường xuyên hơn so với liệu pháp insulin thông thường tăng cường. Ngoài ra, việc xử lý bơm insulin không hoàn toàn tầm thường và đòi hỏi phải được đào tạo và kỹ năng kỹ thuật rất kỹ lưỡng.

Một nhược điểm khác là hình thức trị liệu này không được thanh toán thường xuyên và không phải bởi tất cả các công ty bảo hiểm y tế. Thiết bị nói chung luôn được hoàn trả chỉ dành cho trẻ em, phụ nữ mang thai và kiểm soát trao đổi chất không đầy đủ của bệnh tiểu đường loại 1. Trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 2, mặt khác, việc kiểm tra trường hợp cá nhân của các công ty bảo hiểm y tế là cần thiết.

Liệu pháp insulin hiện nay luôn được các chuyên gia về bệnh tiểu đường khuyến khích áp dụng cho việc kiểm soát và điều trị bệnh tiểu đường vì hiệu quả của nó. Hy vọng bài viết trên đây đã giúp bạn hiểu được những lợi ích và cách áp dụng nó vào việc điều trị bệnh tiểu đường trong bạn.

Chúc bạn luôn mạnh khoẻ!

5 | ★ 226