Bệnh đái tháo đường týp 1 là gì?


benh-dai-thao-duong-type-1-la-gi-1

Bạn đọc thân mến!

Đái tháo đường là một nhóm các bệnh chuyển hóa, đặc điểm chung là tăng lượng đường trong máu (tăng đường huyết). Đại diện chính của nhóm này là bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 , hiện đang ảnh hưởng đến rất nhiều người ở Việt Nam. Bệnh tiểu đường loại 1 (tiểu đường vị thành niên) xảy ra với khoảng 400.000 người ít hơn đáng kể so với bệnh tiểu đường loại 2 (tiểu đường người lớn). Bạn có thể tìm hiểu thêm trong bài viết sau.

Nguyên nhân của bệnh tiểu đường loại 1

benh-dai-thao-duong-type-1-la-gi-2

Ở những người khỏe mạnh, tuyến tụy chịu trách nhiệm điều chỉnh lượng đường trong máu. Để làm điều này, nó tạo ra hai hormone:

·      Insulin được sản xuất trong các tế bào beta tuyến tụy và có chức năng hạ đường huyết sau bữa ăn. Nó thực hiện điều này bằng cách thúc đẩy sự hấp thụ đường từ máu vào các tế bào của cơ thể.

·      Glucagon, hormone thứ hai, là chất đối kháng của insulin và được sản xuất trong các tế bào alpha của tuyến tụy. Nó đảm bảo rằng lượng đường trong máu không giảm quá nhiều ngay cả sau khi bạn không ăn một lúc. Điều này đảm bảo rằng các cơ quan như não, vốn luôn cần một lượng đường trong máu nhất định, không bao giờ được cung cấp dưới mức.

Bệnh đái tháo đường týp 1 là một bệnh tự miễn, có nghĩa là hệ thống miễn dịch chống lại cơ thể của chính bạn. Bệnh tiểu đường loại 1 tạo ra các kháng thể nhắm mục tiêu và phá hủy các tế bào beta tuyến tụy. Kết quả là, insulin không còn có thể được sản xuất và lượng đường trong máu không còn có thể được giảm đủ. Các tế bào sản xuất insulin đang dần bị phá hủy, đó là lý do tại sao bệnh tiểu đường loại 1 đang dần được chú ý. Điều thú vị là các tế bào alpha tuyến tụy không bị ảnh hưởng bởi quá trình tự miễn dịch.

Triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1

Thông thường, bệnh tiểu đường loại 1 phát triển trong thời thơ ấu và thanh thiếu niên. Ít thường xuyên hơn sau đó, nhưng sau đó hầu như luôn luôn trước tuổi 40. Vì các kháng thể phá hủy các tế bào sản xuất insulin dần dần và không bị ngã và các triệu chứng đầu tiên chỉ xuất hiện khi 80% các tế bào beta đã chết, bệnh phát triển không được chú ý.

Ban đầu, cơ thể vẫn có thể bù cho các tế bào bị thiếu. Tuy nhiên, nếu khoảng 80% hoặc nhiều tế bào beta bị diệt vong do quá trình tự miễn dịch, các triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường sẽ phát triển trong vòng vài ngày đến vài tuần. Các kháng thể có thể được phát hiện trong máu từ vài tháng đến nhiều năm trước giai đoạn cấp tính của bệnh.

Các triệu chứng điển hình có thể chỉ ra bệnh tiểu đường loại 1 là:

·      đi tiểu thường xuyên với bài tiết tới 2000 ml nước tiểu / ngày

·      khát lớn do mất nước nghiêm trọng

·      Mệt mỏi và giảm hiệu suất

·      mệt mỏi

·      da khô

·      ngứa toàn thân

·      Giảm cân

·      Chuột rút bắp chân

·      Rối loạn thị giác hoặc cận thị mới

·      Mùi acetone thở ra (mùi trái cây hoặc sơn móng tay)

·      Đau bụng, buồn nôn và nôn

Chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1

benh-dai-thao-duong-type-1-la-gi-3

Một số tiêu chí được yêu cầu để chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1. Đặc tính quan trọng nhất là lượng đường trong máu tăng liên tục trên một giá trị nhất định. Ngoài ra, các kháng thể chống lại các tế bào beta của tuyến tụy có thể được phát hiện để xác nhận chẩn đoán. Tuy nhiên, điều này không được thực hiện thường xuyên, mà chỉ trong một số trường hợp nhất định. Nếu chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 được thực hiện, các cuộc kiểm tra tiếp theo thường được thực hiện để phát hiện tổn thương nội tạng đã xảy ra càng sớm càng tốt và điều trị theo cách nhắm mục tiêu.

Chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 phải được thực hiện bởi bác sĩ. Các khiếu nại tương đối cụ thể, thường là lý do cho chuyến thăm của bác sĩ, cung cấp các dấu hiệu đầu tiên về sự tồn tại của bệnh. Bác sĩ đo lượng đường trong máu từ huyết tương tĩnh mạch và có thể chẩn đoán dựa trên các giá trị được xác định.

Nói cho bệnh tiểu đường:

·      lượng đường trong máu thỉnh thoảng 200 mg / dl (11,1 mmol / l) và nhiều hơn bất cứ lúc nào trong ngày

·      giá trị glucose lúc đói (8 giờ kể từ bữa ăn cuối cùng) là 126 mg / dl (7,0 mmol / l) và hơn thế nữa

·      tăng giá trị HbA1c (giá trị đường trong máu dài hạn) là 6,5% (48 mmol / mol) và hơn thế nữa

Trong nhiều trường hợp, kết quả được xác nhận vào ngày hôm sau bằng một xét nghiệm đường huyết khác. Nếu mức đường trong máu rất cao, có thể cần bắt đầu điều trị trực tiếp ngay cả sau một lần đo duy nhất - thường là vào lúc bắt đầu ở bệnh viện.

Điều trị bệnh tiểu đường loại 1

Bệnh đái tháo đường týp 1 phải được điều trị bằng insulin suốt đời. Cài đặt ban đầu sau khi chẩn đoán thường được thực hiện trong thời gian điều trị nội trú tại bệnh viện. Không phải vì liệu pháp này rất nguy hiểm, mà là để truyền đạt sự tự điều trị trong tương lai tại nhà.

Mọi thứ bắt đầu với một thiết lập tối ưu

Trọng tâm chính trong giai đoạn tuyển dụng này là:

·      việc sử dụng độc lập máy đo đường huyết

·      quản lý độc lập của insulin

·      đối phó với lượng đường trong máu quá cao hoặc quá thấp

·      hậu quả của lượng đường trong máu quá cao hoặc quá thấp

·      Tư vấn dinh dưỡng

·      Suy giảm lượng đường trong máu do căng thẳng, tập thể dục, bệnh tật

Việc điều trị sau đó có thể được thực hiện độc lập tại nhà. Theo quy định, bác sĩ (thường là bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ tiểu đường) chỉ cần được đến thăm mỗi quý một lần để kiểm tra các giá trị lâu dài, kê đơn thuốc và trả lời các câu hỏi về bệnh tiểu đường.

Bệnh tiểu đường là căn bệnh phát triển một cách âm thầm, vì vậy bạn nên để ý những triệu chứng của nó để điều trị kịp thời nhằm tránh biến chứng của căn bệnh này gây nên.

Chúc bạn luôn mạnh khỏe!

4 | ★ 153